Ärztliche Laufbahn

Was ist ein Leitender Oberarzt?

Kurz gesagtEin Leitender Oberarzt ist nach § 16 Buchst. d TV-Ärzte/VKA der Arzt, „dem die ständige Vertretung der leitenden Ärztin/des leitenden Arztes (Chefärztin/Chefarzt) vom Arbeitgeber ausdrücklich übertragen worden ist“. Er vertritt den Chefarzt in der Gesamtheit seiner Dienstaufgaben; das Merkmal kann in einer Klinik in der Regel nur eine Person erfüllen. Eingruppierung: Entgeltgruppe IV mit zwei Stufen, Stufe 1: 11.127,50 €, Stufe 2 nach drei Jahren: 11.922,95 € (Tabelle ab 1. Juni 2026).

Stand 01.10.2026 · 4 amtliche Quellen · 341 aktuelle Stellen

Definition im Tarifvertrag

Der TV-Ärzte/VKA ordnet dem Leitenden Oberarzt die höchste Entgeltgruppe zu. § 16 Buchst. d lautet: „Leitende Oberärztin/Leitender Oberarzt ist diejenige Ärztin/derjenige Arzt, der/dem die ständige Vertretung der leitenden Ärztin/des leitenden Arztes (Chefärztin/Chefarzt) vom Arbeitgeber ausdrücklich übertragen worden ist.“ Die Protokollerklärung engt das ein: Leitender Oberarzt ist „nur diejenige Ärztin/derjenige Arzt, die/der die leitende Ärztin/den leitenden Arzt in der Gesamtheit ihrer/seiner Dienstaufgaben vertritt. Das Tätigkeitsmerkmal kann daher innerhalb einer Klinik in der Regel nur von einer Ärztin/einem Arzt erfüllt werden.“

Der TV-Ärzte TdL für Universitätskliniken fasst die Entgeltgruppe Ä 4 enger: „Fachärztin/Facharzt, der/dem die ständige Vertretung des leitenden Arztes (Chefarzt) vom Arbeitgeber übertragen worden ist“; nach der Protokollerklärung kann das Merkmal in einer Klinik „nur von einer Ärztin/einem Arzt“ erfüllt werden, ohne die Einschränkung „in der Regel“ (§ 12 TV-Ärzte TdL).

Abgrenzung zu Oberarzt, stellvertretendem Chefarzt und Chefarzt

Rolle	Merkmal	Entgeltgruppe TV-Ärzte/VKA
Oberarzt	medizinische Verantwortung für einen selbstständigen Teil- oder Funktionsbereich, ausdrücklich übertragen (§ 16 Buchst. c)	III
Leitender Oberarzt	ständige Vertretung des Chefarztes in der Gesamtheit seiner Dienstaufgaben, ausdrücklich übertragen (§ 16 Buchst. d)	IV
Stellvertretender Chefarzt, Ständiger Vertreter	Klinik- und Anzeigenbezeichnungen für dieselbe Funktion; tariflich zählt die Übertragung, nicht der Titel	IV, wenn die Merkmale vorliegen
Chefarzt	leitender Arzt der Klinik oder Abteilung; der Tarifvertrag gilt nicht, wenn die Arbeitsbedingungen einzelvertraglich vereinbart sind (§ 1 Abs. 2)	außertariflich

Zwei Punkte folgen aus dem Wortlaut: Ein Oberarzt, der den Chefarzt nur im Urlaub oder nur für seine Station vertritt, ist kein Leitender Oberarzt. Und mehrere Leitende Oberärzte in einer Klinik sind nach dem TV-Ärzte/VKA nur ausnahmsweise möglich, nach dem TV-Ärzte TdL gar nicht.

Aufgaben und Verantwortung

Die ständige Vertretung umfasst alle Dienstaufgaben des Chefarztes: die medizinische Gesamtverantwortung der Abteilung, Organisation und Dienstplanung, Personalführung, Vertretung gegenüber Geschäftsführung und anderen Abteilungen sowie die Leitung der Weiterbildung. Die Weiterbildungsbefugnis selbst ist personengebunden; sie kann dem Leitenden Oberarzt allein oder gemeinsam mit dem Chefarzt erteilt werden, wenn er die Bezeichnung führt, geeignet ist und eine mehrjährige Tätigkeit nach der Anerkennung nachweist (§ 5 Abs. 2 und 4 MWBO). Mit dem Ausscheiden eines befugten Arztes aus der Weiterbildungsstätte erlischt dessen Befugnis (§ 7 Abs. 2 MWBO).

Weg zur Position und Gehalt

Der übliche Weg führt über die Facharztanerkennung, mehrere Jahre als Oberarzt mit eigenem Bereich (Entgeltgruppe III) und dann die ausdrückliche Übertragung der ständigen Vertretung durch den Arbeitgeber. Eine Mindestzeit als Oberarzt schreibt der Tarifvertrag nicht vor. Die Entgeltgruppe IV hat zwei Stufen: Stufe 2 „nach dreijähriger Tätigkeit als leitende Oberärztin/leitender Oberarzt“ (§ 19 Abs. 1 Buchst. d). Nach einer angemessenen Zeit in der letzten Stufe ist ein außertarifliches Entgelt zulässig (§ 18 Abs. 2).

TV-Ärzte/VKA, Tabelle gültig vom 1. Juni bis 31. Dezember 2026 (brutto im Monat)
Entgeltgruppe	Stufe 1	Stufe 2	Stufe 3
III Oberarzt	9.459,56 €	10.015,53 €	10.810,95 €
IV Leitender Oberarzt	11.127,50 €	11.922,95 €	nicht vorgesehen

Unikliniken, kirchliche Träger und private Konzerne haben eigene Tabellen; der Vergleich steht unter Gehalt als Leitender Oberarzt.

Was Stellenanzeigen sagen

Anzeigen für Leitende Oberärzte nennen regelmäßig die Facharztanerkennung, mehrjährige oberärztliche Erfahrung, oft eine Schwerpunkt- oder Zusatzbezeichnung und Erfahrung in Führung und Organisation. Viele Häuser schreiben die Stelle als „Leitender Oberarzt / Stellvertretender Chefarzt“ aus; manche verbinden sie mit einer Perspektive auf die Chefarztnachfolge. Ob die Stelle tariflich Entgeltgruppe IV ist, entscheidet nicht die Überschrift, sondern ob die ständige Vertretung des Chefarztes ausdrücklich übertragen wird. Offene Stellen: Stellen für Leitende Oberärzte.

Häufige Fragen

Kann eine Abteilung zwei Leitende Oberärzte haben?

Nach dem TV-Ärzte/VKA „in der Regel“ nicht, weil nur ein Arzt den Chefarzt in der Gesamtheit seiner Dienstaufgaben vertreten kann; der TV-Ärzte TdL lässt keine Ausnahme zu. Ein zweiter „Leitender Oberarzt“ ist dann ein Titel ohne Entgeltgruppe IV.

Gilt der Tarifvertrag für Leitende Oberärzte?

Ja, der TV-Ärzte/VKA erfasst sie in Entgeltgruppe IV. Nur Chefärzte sind ausgenommen, wenn ihre Arbeitsbedingungen einzelvertraglich vereinbart sind (§ 1 Abs. 2). Nach § 18 Abs. 2 kann aber auch mit Leitenden Oberärzten ein außertarifliches Entgelt vereinbart werden, sobald sie eine angemessene Zeit in Stufe 2 verbracht haben.

Welche Stufe gilt beim Wechsel von Entgeltgruppe III nach IV?

Bei einer Höhergruppierung erhält der Arzt vom Beginn des Monats an das Tabellenentgelt der Stufe, die sich aus § 19 Abs. 1 ergibt (§ 20 Abs. 4 Satz 1), also Stufe 1 der Entgeltgruppe IV, da Stufe 2 drei Jahre Tätigkeit als Leitender Oberarzt voraussetzt.

Aktuelle Stellen für Leitende Oberärzte

Bei Job Clerk sind aktuell 341 Stellen dieser Karrierestufe ausgeschrieben, mit Arbeitgeberquelle, Arbeitsort und, soweit veröffentlicht, Vergütung.

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Quellen

Amtliche und tarifliche Veröffentlichungen, auf denen diese Antwort beruht, mit dem Datum des Abrufs.

TV-Ärzte/VKA in der Fassung des Änderungstarifvertrags Nr. 10 (Stand 1. Juli 2024), §§ 1, 2, 7, 10, 15 bis 20, Marburger Bund, abgerufen am 01.10.2026.
Entgelttabellen zum TV-Ärzte/VKA, Tarifrunde 2024/2025 (Tabelle ab 1. Juni 2026), Marburger Bund, abgerufen am 01.10.2026.
TV-Ärzte (TdL) für Universitätskliniken in der Fassung des Änderungstarifvertrags Nr. 8, §§ 6, 12, 13, Marburger Bund, abgerufen am 01.10.2026.
(Muster-)Weiterbildungsordnung 2018, Stand 03.07.2026, Abschnitt A und Kopfteile Abschnitt B, Bundesärztekammer, abgerufen am 01.10.2026.

Diese Seite fasst die genannten Veröffentlichungen zusammen; verbindlich ist die Auskunft der zuständigen Ärztekammer, Behörde oder Tarifpartei. Erstveröffentlicht am 01.10.2026, zuletzt geprüft am 01.10.2026.